Nominados al DSM: 11.- Racismo y otras formas de intolerancia
A partir de estas consideraciones, Bell planteaba que a pesar de la resistencia que hasta la fecha ha exhibido la comunidad psiquiátrica a la idea, tal vez debería considerarse la inclusión del racismo (o de alguna de sus formas) entre los síntomas o trastornos psiquiátricos. Iba incluso más allá, al sugerir que el DSM incluyera otros “prejuicios extremos” como el sexismo, el viejismo (etaísmo o ageísmo) y lo que denominaba “heterosexismo”.
La propuesta no es novedosa. Hace años que Alvin Poussaint, un psiquiatra de la Universidad de Harvard de raza negra de cierta edad (y por lo tanto presumiblemente con cierta experiencia como víctima de este tipo de actitudes), viene reclamando la consideración del racismo como un trastorno mental. Y si entramos en el terreno de las (abundantísimas) expresiones de la intolerancia humana, tampoco es nueva la propuesta de considerar como enfermedad mental al sexismo o a la homofobia y a la "bifobia" (intolerancia hacia la bisexualidad), conceptos estos dos últimos que suponemos podrían incluirse en el “heterosexismo” del que habla Bell. Todas estas propuestas, por cierto, se presentan epidémicamente en unos tiempos caracterizados por un pensamiento políticamente correcto que pretende hacernos creer que modificar las palabras o las actitudes superficiales nos van a volver a todos buenos y benéficos. De hecho, en este contexto, el dato informativo y que sinceramente no considero accesorio del color de la piel del doctor Poussaint podría servir para atribuirme un sesgo racista o xenófobo.
Sea como fuere, debemos reconocer el mérito de la propuesta del doctor Bell, capaz de reunir en unas escasas líneas diversas virtudes nosológicas y moraloides. Si conseguimos incorporar al DSM un capítulo de trastornos intolerantes no sólo ensancharemos notablemente el tratado, sino que avanzaremos decisivamente en el aún inconfesado empeño de dotar a toda la población de al menos un diagnóstico psiquiátrico. Desde el punto de vista moraloide, la consideración del racismo como una enfermedad mental permitiría que atribuyéramos un origen patológico a una inmoralidad, depravación, perversión, defecto, vicio, error y horror cuya (ya que hablamos de enfermedades utilizaremos un concepto epidemiológico) elevada prevalencia sugiere que no afecta únicamente a los individuos que lo exhiben de forma aparatosa, sino que hunde sus raíces en la pura esencia humana. Y eso de pensar que los aspectos (más) impresentables de nuestra especie se deben a una enfermedad tranquiliza muchísimo.
Hablando en serio, la propuesta, a mi modo de ver, no tiene mucho sentido. Desde el punto de vista sintomático, confunde forma y fondo, por lo que no creo que sea útil definir al racismo como síntoma psiquiátrico. La objeción nosológica no la veo tan clara, vista la tendencia moderna a encontrar enfermedades en cualquier manifestación humana. Esta laxitud me inclina a pensar que a nada que nos pongamos a ello dentro de algún tiempo habrá un hueco para el racismo en el DSM.
El tema de una idea o sentimiento paranoide no es en sí mismo un síntoma. No hay que olvidar el aserto de Schneider (don Kurt) de que la psicosis (o cualquier otra forma de trastorno mental) toma sus contenidos de los elementos de la personalidad del enfermo. Una persona con un trastorno paranoide de la personalidad puede ser (especialmente) racista, pero también puede tener ideas religiosas extremas, animar con particular vehemencia a un equipo de fútbol o, como el protagonista de “La Conjura de los Necios”, defender fanáticamente la ortografía. En principio pocos o nadie considerarían que la pasión futbolera o la exigencia de una correcta ortografía sean enfermedades mentales; no estoy tan seguro de que la sociedad laica que reivindica la tolerancia no acabe siendo intolerante hacia la religión y favorezca un clima social e ideológico que permita la inclusión de los sentimientos religiosos en el capítulo de los trastornos delirantes. Pero con independencia de la futura consideración psicológica de la religión, sólo existe una diferencia entre los fenómenos a los que hacíamos alusión y el racismo, y es que este último, de acuerdo con nuestros criterios morales actuales, es siempre moralmente malo, mientras que el fútbol, la religión o la ortografía sólo lo serán en la medida que se comporten sus proponentes o defensores.
La referencia a criterios morales actuales no es inocente, porque aunque sólo después de milenios de barbarie hemos empezado a darnos cuenta de que es una monstruosidad discriminar a otras personas por criterios de edad, sexo, raza, procedencia, religión, ideología política, idioma o cualquier otra característica accesoria a la esencia humana que todos nosotros compartimos. Una esencia humana, por cierto, moralmente bastante impresentable. La idea rusoniana (permítaseme el neologismo ortográfico: si lo pongo con todas las vocales y eses que el apellido original exige parecería una sopa de letras) del buen salvaje no es más que un mito. El ser humano, como nos sugiere convincentemente la Psicología Evolucionista, no es originariamente bueno, sino malvado, canallesco, agresivo, cruel. Estas características han sido y son, precisamente, el motor de su éxito evolutivo. La sociedad y la cultura no echan a perder al salvaje utópicamente bueno, sino que lo dotan de unas reglas básicas para evitar que acabemos unos con otros a dentellada limpia. Afortunadamente esas reglas van evolucionando e incorporan cada vez más el respeto a las mujeres, a los niños, a los ancianos, a los extranjeros, a los infieles, a los gentiles, incluso a los vecinos. Nuestra humana disposición al racismo y a otras formas de intolerancia se demuestra en las epidemias de esta supuesta enfermedad a lo largo de la historia y en general, cada vez que colisionan o simplemente se acercan demasiado dos grupos étnicos o religiosos.
Como señalaba el antológico artículo de Andrakas sobre los ideovirus en el Txori-Herri Medical Journal, el modelo de enfermedad es apto para explicar el contagio de las ideas fanáticas o intolerantes (una forma de memes, en el moderno lenguaje evolucionista), pero el problema radica en que nuestros circuitos neuronales son demasiado susceptibles a la infección. Si aplicamos debidamente el modelo de enfermedad no debemos olvidarnos de considerar los factores propios del huésped. Algunas ideas son especialmente malas, pero todas ellas asientan en y se transmiten por seres humanos. Lamentablemente, nuestra esencia humana, lejos de protegernos de la barbarie, nos dispone a ella. Así, pues, la diferencia entre el individuo racista y quien aparentemente no lo es tiene más de cuantitativa que de cualitativa. La única manera de vacunarnos es a través de la educación en la tolerancia y los valores morales, no moraloides, hipócritas, de moda o políticamente correctos.
De todos modos, la Psiquiatría es muy capaz de utilizar un criterio cuantitativo para definir las enfermedades que trata o al menos diagnostica. Por ello, no descarto que en un futuro próximo la APA explote la veta de la intolerancia para ensanchar su catálogo nosológico. Llegado ese momento, es posible que el racismo se convierta en una cuestión de neurotransmisores, receptores y cosas de éstas. O de errores cognitivos. O de pulsiones agresivas desplazadas o proyectadas, que tenemos paradigmas para explicarlo todo. Y la consideración de la monstruosidad humana como enfermedad mental tendrá el efecto balsámico y tranquilizador de ayudarnos a olvidar que desgraciadamente, desde el punto de vista moral, más que en buenos y malos, los humanos nos dividimos en malos y peores.
Fuentes:
Andrakas WG (on behalf of the Lutxana-Erandio Task Force on Intolerance). El fanatismo, la intolerancia y otras enfermedades transmitidas por ideovirus. Txor Herr Med J (Segunda Época)1995; 3 [Texto completo]
Bell C. Racism: A Mental Illness? Psychiatr Serv 2004; 55:1343 [Texto completo]
Eliason MJ. The prevalence and nature of biphobia in heterosexual undergraduate students. Arch Sex Behav 1997; 26: 317-26 [Abstract].
Guindon MH, Green AG, Hanna FJ. Intolerance and psychopathology: toward a general diagnosis for racism, sexism, and homophobia. Am J Orthopsychiatry 2003; 73: 167-76 [Abstract]
Waller J. Becoming evil. How ordinary people commit genocide and mass killing. New York: Oxford University Press, 2002
ahí tenemos
la pseudociencia en su máxima expresión, buscando crear enfermedades de cualquier parte, para las cuales por supuesto se crearán sus debidos fármacos que mantienen esa industría de muerte y corrupción en el planeta. Antes eran los homosexuales, Ahora son los racistas, mañana serán quizas los comunistas, quien sabe? depende de quien gobierne, nada mas.