
¿Qué es el Auge o GES?
El Auge o GES (Garantías Explícitas en Salud)
es el derecho que otorga la ley a todos los afiliados del Fonasa e Isapres – y a sus respectivas cargas-, para ser atendidos en condiciones especiales que garantizan su acceso, calidad, oportunidad y protección financiera; en caso de sufrir cualquiera de los 56 problemas de salud definidos por el Ministerio de Salud.
- Ser beneficiario (a) del Fonasa o Isapre.
- La enfermedad o el problema de salud que le afecte debe estar incluido entre las 56 patologías Ges vigentes.
- Cumplir con las condiciones especiales de edad, estado de salud u otras, definidas para cada patología Auge.
- Acceder a prestaciones debidamente prescritas por un profesional de la salud y que estén consideradas en el tratamiento garantizado de cada una de las enfermedades Ges.
- Atenderse sólo en la Red de Prestadores Ges o Auge que determine el Fonasa o su Isapre, según corresponda.
entrada al Auge es el consultorio de atención primaria en que están inscritos, desde donde serán derivados al establecimiento público que corresponda, según el problema de salud que presenten.Todos los usuarios del Fonasa que tengan alguna de las 56 enfermedades que incluye este plan, serán ingresados automáticamente al sistema y recibirán atención en tiempos previamente definidos. Tendrán así derecho a que un médico confirme el diagnóstico e indique su tratamiento, el que en algunas enfermedades Auge incluye la realización de exámenes y la entrega de medicamentos.Los usuarios de Isapres deben solicitar en su aseguradora una orden de atención Auge y luego atenderse en la Red de Prestadores que ésta determine. Sólo de este modo podrá acceder a las garantías Auge, las que son iguales para el sistema público como privado.

Los usuarios de Isapres y los del Fonasa de grupos C y D, deben cancelar un 10% y 20%, respectivamente del arancel definido para cada prestación, examen y/o medicamento, que esté garantizado en la patología Auge respectiva.
¿Qué hacer en caso de una Urgencia Vital?
Toda persona que sufra una emergencia con riesgo vital asociada a una patología Auge, como por ejemplo un ataque al corazón, debe dirigirse de inmediato al servicio de urgencia del establecimiento de salud más cercano.
Asegúrese de que el médico tratante certifique por escrito que su vida está en peligro. Sólo así se liberará de la exigencia de un cheque u otro documento en garantía.
Si por la emergencia se ve forzado a ingresar a un establecimiento que no corresponde a la Red de Prestadores Auge de su aseguradora, la persona que lo acompañe debe avisar de inmediato al Fonasa o Isapre, para que sea trasladado al centro asistencial que le corresponda, una vez que su salud se estabilice.
Si usted desea continuar su tratamiento en el establecimiento al que ingresó, y éste no pertenece a la Red, debe asumir que perderá las garantías del Auge.
Isapre o Fonasa deben reclamar por escrito en cualquier sucursal de su aseguradora, la cual tiene 15 días hábiles para dar una respuesta a sus inquietudes. Los usuarios del Fonasa, también pueden presentar su reclamo en el Consultorio o en los Hospitales públicos.Si la respuesta no es satisfactoria, los usuarios de Isapre o Fonasa tienen el derecho a recurrir en segunda instancia a la Superintendencia de Salud, acompañando una copia del reclamo, así como de la respuesta de la aseguradora.
El reclamo a la Superintendencia también puede hacerse llegar a través del SERNAC, presentándolo en cualquiera de sus sucursales a nivel nacional.
¿Cuáles son las 56 enfermedades o problemas de salud Auge?
Fuente:
www.superintendenciadesalud.cl
Imagenes:
Ministerio de Salud
Si tienes más dudas te invitamos a leer la Segunda Parte de esta Guía:
Auge: Guía Básica sobre el uso de este beneficio de Salud. Segunda Parte.


21. Hipertensión Arterial primaria o esencial
47. Salud oral integral del adulto de 60 años

















Reclamos de atencion en hospitales
En dos ocasiones he tenido accidentes y he recibido pésima atención, en la primera tuve que entregar todo el dinero que tenia, en la segunda fui insultado y humillado, le pregunté al guardia donde reclamar y me fuí apretando cachete(T_T).... entonces supongo que no tenía "papeles" con los cuales presentarme al SERNAC (ni hablar de convencer a los beneficiarios presentes de ayudarme a estampar una bonita denuncia).
Ojo, no es el tono del ambiente, conozco el tema de la salud fiscal, constantemente me estoy atendiendo y es un tema muy ocasional, no es mi intención dejar mal parado a quien no corresponda, si surge la oportunidad habrá nombres de establecimientos y hablaré con los testigos que tuve al momento de acudir a atenderme, para que sea más formal la cosa.
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abuso
El hospital ex paula jaraquemada ahora arriaran creo, es sucio ,ediondo desde el tercer piso mas o menos y los auxiliares se mandan las partes desde que ahora le llaman paramedicos,si apenas curan,retan a los pacientes, los baños inmundos, espero que tomen encuenta esta opinion.