*** DIABETES *** ********** La diabetes es un desorden del metabolismo, el proceso que convierte el alimento que ingerimos en energía. La insulina es el factor más importante en este proceso. Durante la digestión se descomponen los alimentos para crear glucosa, la mayor fuente de combustible para el cuerpo. Esta glucosa pasa a la sangre, donde la insulina le permite entrar en las células. (La insulina es una hormona segregada por el páncreas, una glándula grande que se encuentra detrás del estómago). En personas con diabetes, una de dos componentes de este sistema falla: * el páncreas no produce, o produce poca insulina (Tipo I); or * las células del cuerpo no responden a la insulina que se produce (Tipo II). *** Tipos de Diabetes *** ************** Hay dos tipos principales de diabetes. Al tipo I, dependiente de la insulina, a veces se le llama diabetes juvenil, porque normalmente comienxa durante la infancia (aunque también puede ocurrir en adultos). Como el cuerpo no produce insulina, personas con diabetes del tipo I deben inyectarse insulina para poder vivir. Menos del 10% de los afectados por la diabetes padecen el tipo I. En el tipo II, que surge en adultos, el cuerpo sí produce insulina, pero, o bien, no produce suficiente, o no puede aprovechar la que produce. La insulina no puede escoltar a la glucosa al interior de las células. El tipo II suele occurrir principalmente en personas a partir de los cuarenta años de edad. La importancia de un buen control de la diabetes Este defecto de la insulina provoca que la glucosa se concentre en la sangre, de forma que el cuerpo se vé privado de su principal fuente de energía. Además los altos niveles de glucosa en la sangre pueden dañar los vasos sanguíneos, los riñones y los nervios. No existe una cura para la diabetes. Por lo tanto, el método de cuidar su salud para personas afectadas por este desoren, es controlarlo: mantener los niveles de glucosa en la sangre lo más cercanos posibles los normales. Un buen control puede ayudar enormemente a la prevención de complicaciones de la diabetes relacionadas al corazón y el sistema circulatoria, los ojos, riñones y nervios. Un buen control de los niveles de azúcar es posible mediante las siguientes medidas básicas: una dieta planificada, actividad física, toma correcta de medicamentos, y chequeos frecuentes del nivel de azúcar en la sangre. Cómo mejorar el control de su diabetes Gracias a una serie de avances tecnológicos de los últimos años es más fácil mejorar el control del nivel de azúcar en la sangre. Mucha gente que padece el tipo I de diabetes ha podido mejorar su control mediante terapias intensivas de insulina, mediante múltiples inyecciones diarias, o meiante bombas de insulina. La The Food and Drug Administration (FDA) ha aprobado el Humalog, un nuevo tipo de insulina de acción rápida que debe ahyudar a controlar el aumento de azúcar que ocurre imediatamente después de comer. Las investigaciones más avanzadas buscan desarrollar una pequeña bomba de insulina implantable que hiciera inecesarias las inyecciones. Existe una nueva píldora para el tratamiento de diabetes del tipo II. El Glucóphago (metformina) funciona aumentando la sensibilidad del cuerpo a la insulina. A diferencia de otras íldoras, que tienden a causar un aumento de peso, el Glucóphago frecuentemente causa una disminución de peso. Algunas personas afectadas por diabetes del tipo II que han estado tomando insulina, pueden dejar de tomarla cuando se añade Glcóphago a su programa. Precose (acarbose), otro tipo de píldora novedosa, funciona bloqueando la absorbción de fécula, con lo cual se reduce el la oleada de azúcar que se produce inmediatamente después de comer. Continúa el progreso en la confección de aparatos con los que los pacientes pueden medir su nivel de glucosa en su propio hogar. Cada vez son más pequeños y más rápidos que los modelos antiguos, y funcionan con muestras de sangre más pequeñas. Uno de los mejores indicadores del control de su diabetes es el TEST DE HEMOGLOBINA GLYCOSYLATADA , que muestra su nivel de azúcar promedio sobre un periodo de tres meses. Puede usar los resultados de este test para mejorar su control de su diabetes, y de esta forma reducir el riesgo de complicaciones de diabetes. Para averiguar de qué manera su control diabético reduce su riesgo de complicaciones introduzca su HbA1c más reciente en este apartado: % y haga click para ver su reducción potencial de riesgo. *** La importancia de la educación sobre diabetes *** ************************************ A pesar de todos los avances en el tratamiento de la diabetes, la educación del paciente sobre su propia enfermedad sigue siendo la herramienta fundamental para el control de la diabetes. La gente que sufre de diabetes, a diferencia aquellos con muchos otros problemas médicos, no puede simplemente tomarse unas pastillas o insulina por la mañana, y olvidarse de su condición el resto del día. Cualquier diferencia el la dieta, el ejercicio, el nivel de estrés, u otros factores puede afectar el anivel de azúcar en la sangre. Por lo tanto, cuanto mejor conozacan los pacientes los efectos de estos factores, mejor será el control que puedan ganar sobre su condición. También es necesario que la gente sepa qué puede hacer para prevenir o reducir el riesgo de complicaciones de la diabetes. ¡Por ejemplo, se estima que con un cuidado correcto de los pies, se podría prescindir de un 75% de todas las amputaciones en personas con diabetes! *** Cómo ayudarse a sí mismo *** ********************* ** DIABETES TIPO 2** Información básica sobre la diabetes Resistencia a la insulina ¿Quién se enferma de diabetes? Síntomas Cuándo debe llamar a su doctor Complicaciones Plan de acción Vea, Escuche y Aprenda??? **DIABETES TIPO 2** Las medicinas Si necesita insulina Alimentación saludable Planificador de guía de alimentos Actividades físicas Encuentre las actividades adecuadas Consejos para el tratamiento Antes de su próxima cita médica Vea, Escuche y Aprenda??? **DABETES TIPO 2** Cómo ayudarse a sí mismo Vigile su salud Análisis de glicohemoglobina A1c Anote los resultados de las pruebas Cómo planear sus comidas Sea constante Cómo ayudar a un ser querido Vea, Escuche y Aprenda??? Glosario Recursos para diabéticos Otros temas de salud Biblioteca de folletos Formato para impresora Enviar por correo electrónico Texto más grande Existe un secreto para mantener bajo control el nivel de azúcar en la sangre: estar preparado. *** Cuidado de la diabetes en el trabajo *** ** Hable con su proveedor de atención médica sobre lo que puede hacer para controlar su diabetes en el trabajo, y asegúrese de: * Comer aproximadamente a la misma hora todos los días. Trate de no omitir comidas ni bocadillos. * Tomar sus medicinas y revisar sus niveles de azúcar sanguíneo siguiendo las indicaciones de su proveedor de atención médica. * Describir los síntomas del bajo nivel de azúcar sanguíneo a sus compañeros de trabajo allegados. Quizá necesite que le ayuden si le baja el nivel de azúcar. * Guardar en su escritorio tabletas de glucosa o algunas golosinas con azúcar por si acaso se le baja el azúcar (a menos de 70 mg/dl), y siempre llevar consigo alguno de estos productos. * Avisar a la enfermera de la compañía que usted es diabético. * Vigilar sus niveles de estrés. Trate de hacer ejercicios de respiración profunda y relajación, o simplemente tómese un pequeño descanso de la oficina. *** Qué hacer si se enferma *** ****************** Los resfríos y la gripe representan un reto adicional cuando se trata de mantener bajo control los niveles de azúcar en la sangre. Por lo que se recomienda que los diabéticos se pongan la vacuna contra la gripe todos los años. Además, usted y su proveedor de atención médica deben desarrollar un plan para ???los días de enfermedad???. Si usted se enferma: * Verifique su nivel de azúcar sanguíneo cuatro veces al día. Si es superior a 300 mg/dl, utilice una prueba casera para verificar la presencia de cetonas en la orina. * Continúe tomando sus medicinas para la diabetes. * Tome bastante agua o bebidas sin azúcar para mantenerse hidratado. * Procure comer normalmente. Si tiene el estómago delicado, pruebe con consomés o gelatina. * Revise que las medicinas sin receta no tengan azúcar. Pídale al farmacéutico alternativas sin azúcar. Llame a su proveedor de atención médica si su nivel de azúcar sanguíneo baja a menos de 70 mg/dl varias veces a la semana o si se mantiene a más de 240 mg/dl, si vomita o tiene diarrea durante varias horas, o si presenta altos niveles de cetonas en la orina. *** Cuidado de la diabetes cuando anda de viaje *** *********************************** Para prepararse para sus vacaciones, siga estos pasos: * Visite a su proveedor de atención médica antes del viaje para conversar sobre sus planes. * Haga planes para los cambios que tendrá en sus patrones de alimentación, husos horarios y niveles de actividad. * Lleve el doble de medicinas y suministros que piense que necesitará. * Siempre lleve consigo sus medicinas y bocadillos, y use una pulsera o collar con identificación médica. * Use zapatos cerrados y cómodos, cámbieselos con frecuencia y nunca ande descalzo. Revise sus pies todos los días para ver si tiene callos, juanetes, llagas o manchas en la piel. * Averigüe cómo obtener atención médica en el lugar que visitará. Localice de antemano el hospital o Cruz Roja más cercana. * Por lo menos un mes antes de partir, póngase las vacunas necesarias. * Notifique al personal de la línea aérea o crucero que usted es diabético, ya que le pueden proveer comidas especiales. * Si va a viajar en carro, verifique su nivel de azúcar sanguíneo antes de salir y, en lo posible, trate de seguir su rutina habitual. * Aprenda frases importantes en el idioma local, como: ???Necesito ayuda; soy diabético???, y palabras como ???azúcar??? o ???jugo de naranja??? *prenda a controlar los altibajos del azúcar sanguíneo. Beatriz Farah(Milady) 1on1health@